09.10.2025
Når en praktiserende læge har mistanke om en bakteriel infektion i halsen, øret, huden eller et sår, kan lægen vælge at tage en podning.
Prøven sendes til Klinisk Mikrobiologi på AUH, hvor den undersøges for at finde ud af, hvilke bakterier der er årsag til infektionen, og om de er følsomme for antibiotika.
I langt de fleste tilfælde kan den praktiserende læge dog stille diagnosen og vælge korrekt behandling baseret på den kliniske vurdering og altså uden at afvente laboratoriesvar. En datagennemgang af KMA’s analyseresultater viser, at den empiriske behandling vil være dækkende for ca. 99 % af prøverne.
Derfor har Klinisk Mikrobiologi på AUH siden midten af juni 2025 indskærpet indikationen for, hvornår der skal tages en podning fra hud, sår, svælg og øre.
Resultatet er en reduktion på cirka 67% i antallet af netop disse prøver.
Samtidigt forventer afdelingen at spare miljøet for ca. 30.000 eSwab® prøverør, 30.000 podepinde og 90.000 agarplader årligt.
-
Vi har et ansvar for at bruge sundhedsvæsenets ressourcer klogt. Med denne ændring behandles den ukomplicerede infektion empirisk og i stedet er der skruet lidt op for de diagnostiske ressourcer til patienter med mere komplicerede infektioner. På den måde reducerer vi både unødvendigt laboratoriearbejde og miljøbelastning - uden at det går ud over patientbehandlingen, siger overlæge Jan Berg Gertsen.
Tæt samarbejde med almen praksis
I Klinisk Mikrobiologi har man for at finde frem til fravalget af podninger gennemgået egne data for både forekomst af bakterier og resistensmønstre, og samtidigt været i tæt dialog og samarbejde med repræsentanter for almen praksis, før man traf beslutningen.
– Det her er et rigtig godt eksempel på tværsektorielt samarbejde. Vi har haft en tæt og konstruktiv dialog med praksiskonsulenter og repræsentanter fra almen praksis og har fået stor opbakning til initiativet fra vores kliniske kolleger i praksissektoren.
- Det giver tryghed for, at løsningen både er fagligt forsvarlig og giver mening i hverdagen for alle parter, siger overlæge Jan Berg Gertsen.
Fakta: Sådan fungerer det i praksis nu
For at sikre, at podninger kun dyrkes, når der er særlig grund, skal den praktiserende læge nu svare ja til mindst ét af to spørgsmål ved rekvireringen:
- Er der tale om en recidiverende infektion?
- Er der behandlingssvigt trods korrekt præparat, dosering og varighed?
Hvis ingen af spørgsmålene besvares med ja, dyrkes prøven ikke, men gemmes på køl i en uge. Lægen kan efter telefonisk henvendelse stadig nå at få prøven analyseret, hvis det senere viser sig nødvendigt.
Den faldende udvikling i dyrkning af podninger fra almen praksis ses tydeligt illustreret i nedenstående graf, der også viser, at antallet af afviste prøver er aftagende. Tiltaget startede i midten af juni 2025.
