Du skal:
- vurdere, hvornår kommunen skal orienteres ud fra en realistisk udskrivelsesdato
- vurdére funktionsevnen, evt. med hjælp fra fysio- og/eller ergoterapeut
- påbegynde plejeforløbsplanen
En plejeforløbsplan skal indeholde informationer der vedrører patientens helbredstilstand, forventet funktionsevne og behov for pleje, for at kommunen kan forberede hjemtagelsen.
En plejeforløbsplan skal sendes så snart der foreligger en realistisk plan for forventet færdigbehandlingsdato/udskrivningsdato, under hensyntagen til fælles forberedelsestid.
Ved behov for øget/ny hjælp eller der påtænkes korttidsplads/boligskift, sendes plejeforløbsplanen så vidt muligt, inden kl. 12 på hverdage.
Vejledning til udfyldelse af plejeforløbsplan.pdf
Er der behov for sygeplejefaglig indsats alene (dvs. uden hjemmepleje) kan du nøjes med at sende en udskrivningsrapport til kommunen. Du skal kun ringe til kommunen, hvis indsatsen skal iværksættes inden 24 timer efter udskrivelsen.
Sygeplejefaglige indsatser er fx injektioner, medicinændringer, øjendrypning, sårbehandling eller kompressionsbehandling.
Vejledning til udfyldelse af udskrivningsrapport.pdf